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ESCUELA DE EQUITACIÓN CAN NICOLAU


FICHA DE INSCRIPCIÓN AL CASAL DE VERANO 2021


ANTENCION: Antes de continuar con el formulario consulte disponibilidad al 654 777 481

DATOS DEL ALUMNO/A:

NOMBRE: APELL:
DNI: FECHA DE NACIMIENTO:
EDAD:
DIRECCIÓN:
POBLACIÓN: CODIGO POSTAL:
Nº DE LA TARJETA SANITÀRIA (adjuntar fotocopia):

NIVEL DE EQUITACIÓN (paso, trote, galope, no ha montado nunca...):

ESTÁ FEDERADO/A (en caso afirmativo adjuntar tarjeta):

ALGUNA MALATIA GRAVE?
ALERGIAS:
TOMA ALGÚN MEDICAMENTO? (en caso afirmativo, adjuntar receta):
SEMANAS (marcar con una cruz):
Del 26 al 30 de Junio
Del 3 al 7 de Julio
Del 10 al 14 de Julio
Del 17 al 21 de Julio
Del 24 al 28 de Julio
Del 28 al 1 de Septiembre
3 y 5 de Septiembre

HORARIO (marcar con una cruz):
Mañana de 9h a 14:00h
Tarde de 9h a 16:30h
Acogida: a partir de las 8:00 + 10€

DATOS DEL TUTOR DEL ALUMNO/A:
NOMBRE: APELLIDOS:
DNI: MÓVIL:
CORREO ELECTRONICO :
OTROS TELEFONOS DE CONTACTO (2 mínimo):

POR ÚLTIMO, ADJUNTE COMPROBANTE DEL PAGO :


CONFIRMACIÓN DE LA RESERVA
Para confirmar la plaza se tendrá que abonar el 50% del importe total del casal (140€ mañanas / 165€ todo el dia / 10€ servicio de acogida): al número de cuenta siguiente: ES38 0081 0122 2800 0129 3530 (Adjuntar comprobante del pago y importante! Especificar como concepto el nombre del alumno/a) - En caso de anulación no se devolverá la paga y señal . Los alumnos habituales de la escula que se apunten al casal tendrán un 5% de descuento a partir de la segunda semana y un 10% a partir de la tercera.

Listado de Material



He leído y acepto la Política de Privacidad del Centro Eqüestre Can Nicolau y el tratamiento de mis datos según lo que especifica la misma.

Responsabilidad

Una vez tomada la decisión de iniciar la práctica de la equitación en el Centro Ecuestre Can Nicolau, situado en Torrelles de Llobregat (Camino en Begues km.3, en representación de (alumno / a) como tutor legal del alumno, declaro asumir y ser consciente de los riesgos que conlleva la práctica de este deporte así como hacerme responsable de todo lo que pueda implicar

Derechos de Imagen

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